14 de diciembre de 2011

Polimorfismo genético en el paciente crítico. Parte II: aplicaciones especiales de los polimorfismos genéticos. Farmacogenética y terapia génica


El interferón gamma (IFN-γ) es la principal defensa ante patógenos respiratorios. Algunos estudios demuestran el aumento de IFN-γ después de la administración intratraqueal de adenovirus portadores del gen de esta citoquina, pero el aumento solo se produjo localmente y no de forma sistémica en el pulmón.


8 de diciembre de 2011

Lung stem cells

Células madre pulmonares

    http://www.springerlink.com/content/cr5952735wr52373/fulltext.html

El pulmón no es un tejido en el que proliferen las células epiteliales, endoteliales o intersticiales, pero se ha demostrado que después de una lesión, un tipo de células pulmonares secretoras (células Clara) son capaces de proliferar y regenerar el tejido. El tipo de lesión es un factor determinante en la activación de estas células madre.


Verde fluorescente mostrando células madre del pulmón

3 de diciembre de 2011

Intratracheal transplantation of alveolar type II cells reverses Bleomycin-induced Lung Fibrosis


El transplante intratraqueal de células alveolares tipo II revierte la bleomicina inducida por fibrosis pulmonar
Se aislaron células alveolares tipo II de pulmones de ratón para provocar fibrosis pulmonar, se aislaron también fibroblastos del tejido pulmonar para ser transplantados a los animales enfermos. El transplante fue más efectivo cuando la enfermedad se ha desarrollado que en sus fases tempranas. Después del transplante se observó una reducción de las lesiones del parénquima en grandes áreas de tejido dañado con arquitectura alveolar normal. Las células alveolares de tipo II tienen una serie de funciones fisiológicas. 
Esta investigación también podría ser realizada en el caso de la neumonía debido a que en esta enfermedad existe alteración del parénquima pulmonar.

25 de noviembre de 2011

Recombinant DNA-produced alpha 1-antitrypsin administered by aerosol augments lower respiratory tract antineutrophil elastase defenses in Individuals with alpha 1-Antitrypsin deficiency

Alfa 1-antitripsina producida por ADN-recombinante administrado por aerosol aumenta las defensas de tracto respiratorio inferior contra la elastasa de los neutrófilos en pacientes con deficiencia de alfa 1-antitripsina


La neumonía puede ser una causa secundaria de la deficiencia de alfa 1 antitripsina.

En esta investigación una levadura produce alfa 1-antitripsina recombinante (rAAT), que tiene función antielastasa normal pero está asociada a una filtración renal alta, el empleo de esta enzima recombinante evita  la administración intravenosa crónica. Esta rAAT se administró directamente en los pulmones en forma de aerosol, después de la administración las defensas contra la elastasa de los neutrófilos aumentaron considerablemente y no se observaron efectos adversos.

18 de noviembre de 2011

Mecanismos de regulación de la expresión génica relacionados con la Neumonía


En la neumonía están afectados los mecanismos de regulación de la replicación y de la transcripción.

El riesgo de esta enfermedad es poligénico y no consecuencia de mutaciones en un solo gen, es decir, la incidencia de esta enfermedad está asociada a varios polimorfismos. La existencia de defectos en los procesos realizados por las células del epitelio respiratorio se asociarán a una mayor dificultad en la destrucción y resistencia a los microorganismos causantes.
Los polimorfismos más frecuentes están situados en la región promotora del gen, esto puede modificar el nivel de producción de una proteína, sobre todo los que se encuentran en los intrones.

Ver mayores detalles de estos polimorfismos en las entradas publicadas el 12, 20 y 29 de octubre del 2011 en este mismo blog.

29 de octubre de 2011

Variabilidad genética en la susceptibilidad y en la gravedad de la neumonía



Existen muchos factores implicados en la susceptibilidad y en la respuesta a la infección. 
Los ratones knock-out para el gen del interferón gamma, del receptor de interleucina 12 o de STAT-1 (transductor de señal y activador de la transcripción) son muy susceptibles a M. tuberculosis. Un SNP en un codón de parada del gen TLR-5 aumenta la susceptibilidad a la infección por Legionella pneumophila. Las proteínas del surfactante pueden destruir los microorganismos y modular la inflamación pulmonar, pero al presentarse polimorfismos puede haber riesgo de shock séptico e insuficiencia respiratoria en pacientes con NAC.

20 de octubre de 2011

Medicina genómica aplicada a la neumonía aguda comunitaria



La respuesta ante una infección es estrictamente individual al estar influida por la estructura genética del huésped. Se describen polimorfismos que están asociados positivamente con la evolución de la neumonía aguda comunitaria, estos polimorfismos pueden ser: de nucleótido simple, de longitud de fragmentos de restricción, repetición en tándem y se encuentran en lectina de unión a manosa, proteína C reactiva, interleuquinas, surfactante, entre otros.
La medicina genómica busca cuantificar el riesgo de cada paciente por individual, lograr diseñar tratamientos innovadores e individualizados, prescribir fármacos específicos para cada paciente.

12 de octubre de 2011

Infecciones pulmonares

    http://www.archbronconeumol.org/bronco/ctl_servlet?_f=40&ident=13101112


En la actualidad el conocimiento de la fisiopatología de la neumonía explica muchas de las manifestaciones clínicas. La incidencia de esta enfermedad hace pensar que la variante genética que está asociada a esta infección es un polimorfismo. Se han descrito polimorfismos de genes implicados en el reconocimiento antigénico (proteínas ligadoras de LPS, lecitina de unión a manosa), en la respuesta inflamatoria (IL-1 e IL-6) y en la respuesta antiinflamatoria (IL-10). 
El empleo de marcadores genéticos para individualizar el tratamiento es adecuado para el uso en la neumonía grave o la vacunación en sujetos portadores de genotipos de riesgo.

4 de octubre de 2011

Utilidad de la reacción de polimerasa en cadena para la detección de Mycoplasma pneumoniae en adultos mayores con neumonía adquirida en la comunidad


Mycoplasma pneumoniae es una causa frecuente de neumonía adquirida en la comunidad (NAC) en niños y adultos jóvenes, pero existe poca información de su frecuencia en el adulto mayor. Las técnicas clásicas de diagnóstico como cultivo y fijación del complemento tienen un escaso rendimiento. Mediante la técnica de PCR se obtienen resultados en forma específica y en pocas horas. Se utilizaron muestras de pacientes >60 años y M. pneumoniae fue detectado en 13,1% de los pacientes. La detección de M. pneumoniae en NAC de adultos mayores requiere el uso combinado de técnicas serológicas y de PCR para mejorar el diagnóstico.

26 de septiembre de 2011

Resistencia genotípica a sulfamidas en pacientes con neumonía por Pneumocystis jiroveci


La neumonía por P. jiroveci es una causa importante de morbilidad y mortalidad en pacientes con infección por VIH, sometidos a inmunodepresión, con enfermedades autoinmunitarias o con procesos neoplásicos. El cotrimoxazol (sulfamida) es el fármaco de elección para el tratamiento de este tipo de neumonía. En el estudio se incluyeron pacientes remitidos al gabinete de broncoscopía. El ADN se extrajo de las muestras de lavado broncoalveolar. El estudio muestra por primera vez cepas de P. jiroveci con mutaciones en el gen de la DHPS vinculadas a resistencia a sulfamidas.

24 de septiembre de 2011

Dedicatoria

Este blog va a tratar sobre una enfermedad muy importante como es la Neumonía y está dedicado a una de las personas que yo mas aprecio, mi abuelito. Decidí realizar este blog debido a que hace algunos años le diagnosticaron esta enfermedad, lo que causó preocupación en mi familia, pero al realizarse los respectivos exámenes, estos resultaron negativos. Está dedicado también a todas las personas que quieran informarse un poco más sobre lo que es la neumonía y así lograr que se tomen las medidas preventivas necesarias ante esta enfermedad.